市第一人民醫(yī)院為重癥腦出血患者重啟“生命之門(mén)”

2024-11-08 15:54　來(lái)源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：王捷

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摘要：惡心、嘔吐時(shí)，為防止嘔吐物吸入氣道，應(yīng)盡量保持側(cè)臥，頭、頸、軀干保持同一軸線，可將患者的一只手疊在耳朵下面，使頭部微微上揚(yáng)，把患者的腿擺成直角作為支撐。昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲時(shí)，提示患者舌根后墜阻塞氣道，可協(xié)助患者側(cè)臥或用手帕包住患者舌頭向外輕輕拉出；

駐報(bào)全媒體記者王捷通訊員邢小寶

近日，市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科接診了一名突發(fā)腦出血致昏迷的患者。面對(duì)這一兇險(xiǎn)的病癥，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)沉著應(yīng)對(duì)，成功將患者從生死邊緣拉回。

42歲的馬先生在家起床時(shí)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上下肢無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯意識(shí)障礙和惡心、嘔吐等情況，為尋求治療到市第一人民醫(yī)院急診科就診。

據(jù)患者家屬描述，患者在到醫(yī)院過(guò)程中上述癥狀逐漸加重并出現(xiàn)意識(shí)障礙。入院后，醫(yī)生緊急進(jìn)行CT檢查，結(jié)果提示為腦出血，急需手術(shù)來(lái)挽救生命。

此刻，時(shí)間成為生命的度量衡。面對(duì)如此兇險(xiǎn)的病情，該院迅速開(kāi)通綠色通道，多科室緊密協(xié)作展開(kāi)搶救，緊急為患者行腦內(nèi)血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)+腦脊液修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后，為進(jìn)一步治療患者被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。

在重癥醫(yī)學(xué)科，該科副主任醫(yī)師楊全德及主治醫(yī)生李真立即為患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，采用呼吸機(jī)輔助呼吸促醒，促進(jìn)血腫吸收，通過(guò)亞低溫腦保護(hù)預(yù)防癲癇，給予抗感染等藥物應(yīng)用。

經(jīng)過(guò)科室醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理，馬先生終于蘇醒并成功脫離呼吸機(jī)。如今，馬先生已轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科在神經(jīng)外科進(jìn)行康復(fù)治療。

腦出血癥狀的“六突然”需謹(jǐn)記：

突然劇烈頭痛、惡心、嘔吐；突然面部或肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清；突然單眼或雙眼視物模糊；突然行走困難、頭暈、身體不穩(wěn)；突然嗜睡、意識(shí)不清或昏迷；突然飲食嗆咳。

腦出血有哪些急救措施：

不要隨意挪動(dòng)患者，應(yīng)立即將患者平臥。必須轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)多人協(xié)作，一人托穩(wěn)頭部，平穩(wěn)移動(dòng)；保持呼吸道通暢，松解衣領(lǐng)紐扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩等，去除活動(dòng)假牙，保持空氣流通，呼吸道通暢；惡心、嘔吐時(shí)，為防止嘔吐物吸入氣道，應(yīng)盡量保持側(cè)臥，頭、頸、軀干保持同一軸線，可將患者的一只手疊在耳朵下面，使頭部微微上揚(yáng)，把患者的腿擺成直角作為支撐?；杳圆l(fā)出強(qiáng)烈鼾聲時(shí)，提示患者舌根后墜阻塞氣道，可協(xié)助患者側(cè)臥或用手帕包住患者舌頭向外輕輕拉出；及時(shí)清除口鼻分泌物，防止嘔吐物吸入氣管引起窒息；測(cè)量血壓，家中如有血壓計(jì)可對(duì)患者進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)；必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸，冷敷頭部，出現(xiàn)窒息情況，喪失意識(shí)時(shí)應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。用冷毛巾冰敷患者頭部，避免腦出血繼續(xù)擴(kuò)散；做好心理護(hù)理，注意安慰清醒患者，緩解其緊張恐懼情緒；注意防寒保暖，根據(jù)氣溫為患者保暖或降溫。

總之，腦出血發(fā)病十分緊急，又有較高的致死率和致殘率且隨時(shí)可能迅速惡化。“盡早識(shí)別、快速救治”對(duì)疾病預(yù)后至關(guān)重要。

責(zé)任編輯：王捷

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