鄭州大學附屬腦病醫(yī)院開啟檢查檢驗結果互認工作

通訊員   周甜

近日，鄭州大學附屬腦病醫(yī)院（駐馬店市第二人民醫(yī)院）以降低患者負擔為導向，以滿足診療需求為根本，以接診醫(yī)師判斷為標準的原則，已全面開啟檢查檢驗結果互認工作，已全部完成與河南省檢驗結果互認平臺的對接，互認項目擴大至大類82項。

檢查檢驗結果互認，是指在統(tǒng)一技術標準、質控標準的前提下，讓不同醫(yī)療機構之間檢查檢驗結果實現(xiàn)互認。有助于改善群眾就醫(yī)體驗，避免重復檢查，提高醫(yī)療資源的利用率，進一步提升人民群眾就醫(yī)感受。

全省同級醫(yī)療機構之間，屬互認項目的檢查檢驗結果，應互相認可。全省各醫(yī)聯(lián)體成員單位間和有對口支援關系的醫(yī)療機構間，屬互認項目的檢查檢驗結果，應互相認可。二級及以下醫(yī)療機構對上級醫(yī)療機構出具的檢查檢驗結果，屬互認項目的，原則上應予認可。

檢查檢驗結果互認規(guī)則，原則上醫(yī)師在接診時應對患者近期(檢查一般為3個月內，檢驗一般為1個月內)在具備互認資格的醫(yī)療機構所做的檢查檢驗結果進行參考，對疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內的、規(guī)范完整的檢查檢驗結果，在保障醫(yī)療質量和安全的前提下，遵照互認項目和適用范圍予以認可并在病歷中引用被認可的結果，不再進行重復檢查檢驗。在診療過程中，醫(yī)師可根據(jù)疾病發(fā)展變化，仔細分析患者的檢查檢驗結果是否滿足當前患者診療需要后，綜合研判是否認可患者既有近期檢查檢驗結果。

醫(yī)生應在確保醫(yī)療質量和安全，遵守互認原則，遵從患者自愿檢查的基礎上，對來院就診持有與省檢查檢驗結果互認平臺對接的醫(yī)療機構的檢查檢驗結果的患者，不再給予重復檢查。 

首批確定了4大類58項醫(yī)學檢查檢驗項目，涉及生化、免疫、微生物、血液、體液等方面。

可不予互認的情形：因病情變化，已有的檢查檢驗結果難以反映病人當前實際病情或難以滿足臨床診療需求的；因時效問題，已有的檢查檢驗結果難以提供參考價值的；檢查檢驗結果與疾病發(fā)展關聯(lián)程度高、變化幅度大的項目;檢查檢驗結果與病情明顯不符的；患者或其親屬要求做進一步檢查檢驗的；重新復查檢查檢驗項目對治療措施選擇意義重大的（如手術等重大醫(yī)療措施前）；因疾病轉歸需連續(xù)對比觀察的；急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下的；司法、傷殘及病退等鑒定所需的；其他符合診療需要的不可預測情形。