新春走基層丨直擊呼吸重癥病房——守護“生死之門”

□本報記者 李曉敏

1月10日1：48，剛睡了兩個小時的劉紅梅一醒來，就拿出手機，給值班護士楊宇欣發(fā)了微信：“8床脫水脫了多少？血壓怎么樣？”

“脫了4000毫升，負(fù)平衡1000毫升，血壓平穩(wěn)，氧和改善，體溫正常。”3分鐘后，楊宇欣回復(fù)，并發(fā)來一張照片。

“再嘗試多脫水500至1000毫升，密切監(jiān)控。”劉紅梅迅速敲出幾個字。

5：48再次醒來后，劉紅梅第一時間又拿起手機，點開微信：“8床咋樣？”

“一切比較平穩(wěn)。”楊宇欣的信息迅速傳來。

“辛苦了。”劉紅梅回復(fù)這幾個字時，特意加了幾個抱拳的圖片。

劉紅梅是河南省人民醫(yī)院呼吸重癥病區(qū)主任醫(yī)師，當(dāng)天是她在病區(qū)連續(xù)吃住兩個多月后，第一天回家住宿。

9：30，記者在病房見到劉紅梅時，她剛剛忙完對一個老人的搶救。

重癥病區(qū)，常常被稱為生命的“最后一道防線”，特別是新冠病毒感染疫情發(fā)生以來，它更是被外界稱為“生死之門”。

“幾乎是一夜之間，呼吸病區(qū)就住滿了！”“新增的病區(qū)也已收滿患者！”“急診不斷轉(zhuǎn)診過來患者……”

2022年12月下旬以來，省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科迎來了新冠病毒感染患者的住院高峰。原有呼吸病區(qū)迅速住滿，新開呼吸病區(qū)供不應(yīng)求，呼吸患者床位在幾天之內(nèi)接近2000張！

作為省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的一個重要病區(qū)，呼吸重癥病區(qū)也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)：如何盡可能多地收治患者？如何降低危重癥發(fā)生率？

加床！

重癥病房是加床難度最大的病區(qū)，每張床，都需要多種高端醫(yī)療設(shè)備與經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員支撐。原本40張病床的呼吸重癥病區(qū)克服困難，把病床增加到了48張。

滴答作響的儀器、錯綜復(fù)雜的線路、輸液管路、引流管、不時飄紅的監(jiān)護數(shù)字、忙碌穿梭的身影、分秒必爭的搶救場面……這里緊張而有序。

為預(yù)防不可逆的心肺損傷，經(jīng)過精確監(jiān)測與評估后，醫(yī)護人員將高流量吸氧、氣管插管、ECMO等重癥治療的位點前移，進(jìn)一步降低了重癥向危重癥的發(fā)生率。

重癥病房外，不少患者家屬在焦灼地守候，他們迫切希望能多看一眼病房內(nèi)的親人。對有視頻探視需求的患者家屬，不管忙到多晚，醫(yī)護們都會盡力配合。

1月10日11：00，呼吸重癥病房東區(qū)，管床醫(yī)生張靜接通了患者家屬的微信視頻，她將手機對著躺在病床上的患者。

“老娘，我們都在樓下守著你呢，你一定要加油……”

78歲的閆女士因重癥肺炎、呼吸衰竭，5天前經(jīng)急診轉(zhuǎn)到這個病房，當(dāng)時情況非常不好，所幸經(jīng)過氣管插管、機械通氣等治療后，逐漸清醒。

這樣的視頻探視，每天都在重癥病房進(jìn)行著。

好消息不斷傳來。1月9日這天，5名重癥病人病情得到了大幅改善，轉(zhuǎn)出呼吸重癥病區(qū)。其中一名70多歲的患者對主管醫(yī)師雙手抱拳道：“感謝你們讓我度過了這一劫，能安心回家過個好年！”