醫(yī)保知識(shí)科普

參保女職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

參保女職工懷孕6個(gè)月以上分娩或終止妊娠發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)貼，生育保險(xiǎn)基金按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付：

1.門(mén)診產(chǎn)前檢查：市級(jí)醫(yī)院300元；縣級(jí)200元。

2.正常分娩：市級(jí)1000元／例；縣級(jí)800元／例。

3.異常分娩：市級(jí)1600元／例；縣級(jí)1300元／例。

4.剖宮產(chǎn)：市級(jí)2600元／例；縣級(jí)2200元／例。

5.剖宮產(chǎn)伴子宮肌瘤切除、卵巢囊腫切除術(shù)等其他手術(shù)：市級(jí)3000元／例；縣級(jí)2600元／例。

男職工配偶報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用是多少，有生育津貼嗎？

男職工配偶生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)是女職工報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用的50%，沒(méi)有生育津貼。

重癥慢性病患者在本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何就醫(yī)、結(jié)算？

重癥慢性病患者自選一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)作門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院。攜帶就醫(yī)證和IC卡到選定醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)，專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具處方，結(jié)算時(shí)醫(yī)療費(fèi)用直接憑卡結(jié)算，按規(guī)定個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，由參保人員現(xiàn)金或個(gè)賬支付；應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。