妊娠檢查血HCG和尿HCG，誰更精確？

應(yīng)該以血HCG檢查為準。尿妊娠試驗有時候受其他的因素影響，比如其他的一些激素，比如LH激素有時就可與試紙反應(yīng)，導(dǎo)致假陽性;還有甲狀腺系列的激素也有可能對它有影響。有時候無法確定到底是什么干擾因素導(dǎo)致的假陽性。總之尿試紙條檢測的干擾因素要比血β-HCG要多一些。HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生的一種具有促性腺發(fā)育的蛋白類激素，由α和β兩個肽鏈（或亞基）組成。其中α-肽鏈與LH、FSH和TSH的α鏈相似，β-肽鏈則是特異的。通常情況下，我們做HCG的檢測都是應(yīng)用在妊娠診斷方面和滋養(yǎng)細胞診療方面。

什么是妊娠的血液測試？

所謂的妊娠血液測試是通過檢測血液中一種孕激素－人絨毛膜促性腺激素（HCG）的確切的量來確定妊娠的化驗。人絨毛膜促性腺激素是由妊娠婦女的胎盤產(chǎn)生的，在受精后約10天，就可以在血或尿液中檢測出來。一般醫(yī)生會將尿HCG化驗作為定性的化驗，就是確定你是否懷孕了，而血HCG化驗則往往作為定量的化驗，也就是測定血液中HCG的確切含量。血液的HCG檢測可以比我們自己在家做的尿妊娠試驗更早的檢測出妊娠，約在受精后7-12天就可以在血中測出。并可以精確測出血HCG的濃度。懷孕的女性在尿妊娠試驗中卻呈現(xiàn)陰性結(jié)果，其中大部分呈現(xiàn)假陰性的妊娠女性測驗血HCG的水平在11-97 mU/ml, 這樣水平的HCG在妊娠的第一個月在正常范圍的，但尿妊娠試驗卻有可能測不到。所以如果停經(jīng)還不到4周，用驗血查HCG的方法會更精確一些。

某些病理改變也能使HCG含量增高。

腦垂體疾病、甲亢、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜增生、子宮癌等也可導(dǎo)致檢測HCG的試驗出現(xiàn)陽性反應(yīng)。血HCG陰性 ，而尿HCG顯示陽性首先要考慮假陽性問題，一是可能與尿液的濃縮程度也有關(guān)，尿液貯藏越長，腎臟降解排泄到膀胱的游離亞單位、β-core HCG累積得就越多，產(chǎn)生假陽性。二是可能與非常妊娠時由滋養(yǎng)層中巨噬細胞分泌裂解HCG的酶異常升高，使降解產(chǎn)物分泌入尿液中增加所致有關(guān)。一般情況下，當我們考慮自己可能懷孕了時，自己在家做一個尿妊娠測試就可以知道結(jié)果了，但是實際上，尿妊娠測試并不是百分之百的準確，而且在大多數(shù)情況下，只進行尿妊娠測試并不能幫助鑒別是正常還是異常的妊娠，這就是為什么醫(yī)生有時會建議進行血HCG測試的原因。       駐馬店市第二人民醫(yī)院 李頌