心理測(cè)量在精神科的應(yīng)用

駐馬店第二人民醫(yī)院防治科  張艷華

一、心理測(cè)量的概念

心理測(cè)量或心理測(cè)查是指應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)或心理量表,在標(biāo)準(zhǔn)情境下,對(duì)個(gè)體的外顯行為進(jìn)行客觀的觀察,并將觀察結(jié)果按數(shù)量或類(lèi)別的形式對(duì)個(gè)體內(nèi)在心理特征加以描述的過(guò)程,是心理評(píng)估最重要的手段之一。廣義的心理測(cè)量不僅包括以心理測(cè)驗(yàn)為工具的測(cè)量,還包括用觀察法、訪(fǎng)談法、問(wèn)卷法、實(shí)驗(yàn)法、心理物理法等方法進(jìn)行的測(cè)量。

二、心理測(cè)量在精神醫(yī)學(xué)中的作用

1、了解個(gè)體間的差異

從心理發(fā)展和教育的角度來(lái)看，每一個(gè)個(gè)體在成長(zhǎng)的過(guò)程，受遺傳和外界環(huán)境等因素的影響，在心理特征上顯示出各不相同的特點(diǎn)，在教育和職業(yè)選擇的過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)每個(gè)個(gè)體的特點(diǎn)，給予適合他（她）的最佳指導(dǎo)方案，使他們的潛能得到最大程度的發(fā)揮，去實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。

2、醫(yī)學(xué)評(píng)估

目前被用于醫(yī)學(xué)臨床的心理測(cè)評(píng)方法有很多，根據(jù)它們的功能分別用于評(píng)估智力水平、情緒狀態(tài)、行為問(wèn)題、家庭環(huán)境、人格特征、適應(yīng)行為等等。精神科醫(yī)師、心理咨詢(xún)師、心理治療師、心理輔導(dǎo)老師等專(zhuān)業(yè)人員，可以根據(jù)測(cè)評(píng)的結(jié)果，對(duì)服務(wù)對(duì)象給出建議和指導(dǎo)。

3、評(píng)估心理治療的依據(jù)

心理測(cè)量的結(jié)果也是制定治療措施的依據(jù)，是觀察療效的較好指標(biāo)。由于測(cè)驗(yàn)結(jié)果相對(duì)客觀可靠，故常作為各種臨床研究的指標(biāo)，尤其在大樣本研究時(shí)，測(cè)驗(yàn)的適當(dāng)應(yīng)用可使研究更具可比性。

三、正確使用和對(duì)待心理測(cè)量

心理測(cè)量是心理學(xué)研究的必要手段,在實(shí)際的生活中得到了越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。在應(yīng)用心理測(cè)量時(shí)，既要認(rèn)識(shí)心理測(cè)量由于標(biāo)準(zhǔn)化而具有客觀性和可比性，也要認(rèn)識(shí)到心理測(cè)驗(yàn)作為一種研究手段和測(cè)量工具的間接性和相對(duì)性。

1、心理測(cè)量是心理學(xué)研究的一種重要方法和做決策的輔助工具。

心理測(cè)量采用客觀的量化技術(shù)將心理現(xiàn)象量化,對(duì)我們的工作非常有幫助,但并不是在任何場(chǎng)合下心理測(cè)量都是有效的。使用心理測(cè)量時(shí),應(yīng)將其看作是一種工具,同時(shí)還要考慮其他方法的可行性,而不應(yīng)盲目崇拜心理測(cè)量。心理測(cè)量是手段,而不是目的。在對(duì)患者進(jìn)行人格測(cè)驗(yàn)后,發(fā)現(xiàn)了他們的性格特點(diǎn),使我們更加了解他們,這并不意味著結(jié)束,而是治療的起點(diǎn),我們可以依據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果選擇有針對(duì)性的治療方案。

2、心理測(cè)量作為一個(gè)研究手段和測(cè)量工具尚不完善

心理測(cè)量發(fā)展至今,在理論和方法上都存在不少問(wèn)題,它的精確度同物理測(cè)量相比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這是由測(cè)量對(duì)象的復(fù)雜性、主觀性所決定的。因此,我們對(duì)心理測(cè)量的結(jié)果應(yīng)持有辯證的態(tài)度,需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)全面分析其癥狀和心理問(wèn)題。

3、熟悉心理測(cè)量量表特點(diǎn),避免不當(dāng)使用

有效地利用心理測(cè)驗(yàn)，發(fā)揮出心理測(cè)驗(yàn)作用，需要使用者良好的個(gè)人素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，在進(jìn)行測(cè)試時(shí)要注意受試者的智力、文化程度、合作以及對(duì)待測(cè)試的態(tài)度，使用者應(yīng)建立和保持與受試者友好信任的關(guān)系；如果患者有沖動(dòng)毀物行為,或在其他不合作的情況下,不建議使用自評(píng)量表和一對(duì)一評(píng)定量表。