兒童玩耍 輕輕撞一下也可能骨折
摘要：李劼若解釋說(shuō)，鎖骨的兩邊是連接著很多肌肉的，雖然輕摔了下，撞得也不重，但這時(shí)肌肉會(huì)突然收縮牽拉鎖骨，這種牽拉的力量在瞬間是非常大的，可以造成骨折，這種機(jī)制叫間接暴力導(dǎo)致的骨折，在鎖骨骨折里面是比較常見的類型。
前天，爸爸帶著4歲多的小麗在花園里玩耍，跑步的時(shí)候小麗不小心摔了下，左肩受到了碰撞，之后小麗就說(shuō)左肩前方疼痛，而且不敢活動(dòng)。雖然昨天小麗的左肩疼痛好轉(zhuǎn)了些，也能做些輕微的活動(dòng)，但媽媽不放心，就帶她來(lái)門診就診。沒想到一照X片就發(fā)現(xiàn)是鎖骨骨折，媽媽很疑惑，為什么輕輕摔一下也可能骨折？專家表示，鎖骨的兩邊是連接著很多肌肉的，雖然輕摔了下，撞得也不重，但這時(shí)肌肉會(huì)突然收縮牽拉鎖骨，這種牽拉的力量在瞬間是非常大的，可以造成骨折。所以，兒童玩耍時(shí)一定要注意安全，盡量避免各種外傷。
接診醫(yī)生、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心李劼若副主任醫(yī)師幫小麗查體后發(fā)現(xiàn)，小麗左肩及胸前沒有傷口、皮下瘀斑和明顯的畸形，鎖骨處及肩關(guān)節(jié)處有壓痛，活動(dòng)左肩范圍稍大時(shí)，肩前方有疼痛，便讓家長(zhǎng)帶小麗去拍X片看看有沒有骨折。
X片檢查結(jié)果顯示，小麗的左鎖骨是有骨折的，X片可以看到骨的一側(cè)的連續(xù)性中斷了，可以稱為不完全骨折，移位不明顯。小麗媽媽疑惑了，為什么只是輕輕摔了一下，這骨頭就斷了呢？
李劼若解釋說(shuō)，鎖骨的兩邊是連接著很多肌肉的，雖然輕摔了下，撞得也不重，但這時(shí)肌肉會(huì)突然收縮牽拉鎖骨，這種牽拉的力量在瞬間是非常大的，可以造成骨折，這種機(jī)制叫間接暴力導(dǎo)致的骨折，在鎖骨骨折里面是比較常見的類型。而對(duì)應(yīng)間接暴力造成的骨折稱為直接暴力造成的骨折，例如重物直接砸在骨頭上面導(dǎo)致骨折。
他表示，兒童骨折后愈合的速度一般都要比成人快，所以不用過(guò)分擔(dān)心。隨后，專家給小麗做了8字繃帶的固定保護(hù)，一般2~3周后骨折就能長(zhǎng)好，固定期間需要注意觀察手指的血運(yùn)、感覺、活動(dòng)，如果有麻木、活動(dòng)不良等情況，就要及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整。
李劼若提醒，兒童玩耍時(shí)要盡量避免各種外傷，在進(jìn)行一些可能發(fā)生輕微碰撞的活動(dòng)如騎車或玩輪滑時(shí)，最好佩戴頭盔、護(hù)肘、護(hù)膝，同時(shí)教育兒童在爬高、上下樓、擁擠的地方游玩時(shí)不要奔跑打鬧。萬(wàn)一摔傷了，家長(zhǎng)要讓孩子試著輕輕活動(dòng)摔傷的部位，如果疼痛明顯或者不能活動(dòng)要及時(shí)到醫(yī)院就診；如果當(dāng)時(shí)疼痛不明顯，但休息一兩天后腫痛沒好轉(zhuǎn)的要及時(shí)就診。如果摔傷流血了，對(duì)傷口消毒和包扎后也要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查處理。（全媒體記者張青梅 通訊員張燦城、王雪)
責(zé)任編輯：閆繼華
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