江蘇成功為危重癥新冠肺炎患者進(jìn)行雙肺移植手術(shù)

2020-03-15 10:06 來源：央視新聞客戶端責(zé)任編輯：劉銀霞

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摘要：在江蘇省疫情防控醫(yī)療救治組指揮下，經(jīng)無錫市衛(wèi)健委組織協(xié)調(diào)，江蘇省級(jí)專家組和陳靜瑜教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了多次的病例討論，全面徹底評(píng)估了患者的CT、心功能，討論應(yīng)對(duì)措施，本著“生命至上”的原則，經(jīng)過患者家屬積極要求，醫(yī)院倫理委員會(huì)討論批準(zhǔn)，醫(yī)療組達(dá)成一致意見，決定為這位老年患者進(jìn)行雙肺移植。

3月13日，我囯著名肺移植專家、無錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜教授的肺移植團(tuán)隊(duì)發(fā)布消息，3月10日成功進(jìn)行了目前全國(guó)新冠肺炎肺移植患者中年齡最大、基礎(chǔ)性疾病最多、情況最為復(fù)雜的一例雙肺移植手術(shù)。目前患者已經(jīng)完全清醒，脫離ECMO（人工肺），正在積極康復(fù)中。

江蘇省衛(wèi)健委3月12日發(fā)布的消息，這名接受雙肺移植的患者從危重型病例轉(zhuǎn)為重癥病例；3月14日江蘇省衛(wèi)健委發(fā)布消息，這名患者已經(jīng)從重癥病例轉(zhuǎn)為普通型病例。

3月10日，陳靜瑜教授肺移植團(tuán)隊(duì)再次進(jìn)入市五院負(fù)壓病房鏖戰(zhàn)，為無錫的一例新冠肺炎患者進(jìn)行雙肺移植手術(shù)。與第一例相比，這一次的難度更大，患者是一名73歲的老年患者，湖北人，子女在無錫工作，1月中旬從武漢來無錫發(fā)病，2月2日確診新冠肺炎收入無錫五院上呼吸機(jī)治療，2月21日上ECMO（人工肺），經(jīng)過抗病毒等治療，多次核酸檢測(cè)呈陰性。但他上了ECMO+呼吸機(jī)輔助呼吸已經(jīng)20天，肺功能嚴(yán)重受損且不可逆，更為棘手的是，他還患有糖尿病、腎功能不全等多種疾病，是目前全國(guó)新冠肺炎肺移植患者中年齡最大、基礎(chǔ)性疾病最多、情況最為復(fù)雜的一例。

在江蘇省疫情防控醫(yī)療救治組指揮下，經(jīng)無錫市衛(wèi)健委組織協(xié)調(diào)，江蘇省級(jí)專家組和陳靜瑜教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了多次的病例討論，全面徹底評(píng)估了患者的CT、心功能，討論應(yīng)對(duì)措施，本著“生命至上”的原則，經(jīng)過患者家屬積極要求，醫(yī)院倫理委員會(huì)討論批準(zhǔn)，醫(yī)療組達(dá)成一致意見，決定為這位老年患者進(jìn)行雙肺移植。

3月10日上午9點(diǎn)50分，腦死亡病例愛心捐獻(xiàn)的肺源從廣州“飛”往無錫，12點(diǎn)50分到達(dá)手術(shù)室。

病人11:00接入手術(shù)室麻醉準(zhǔn)備，11點(diǎn)30分劃皮手術(shù)開始，13點(diǎn)40分右肺植入，15點(diǎn)左肺植入，16點(diǎn)25分手術(shù)結(jié)束到監(jiān)護(hù)室。整個(gè)手術(shù)時(shí)間為4小時(shí)55分鐘，比第一例手術(shù)縮短了1個(gè)多小時(shí)，右、左肺的冷缺血時(shí)間控制在了6小時(shí)40分鐘和8小時(shí)之內(nèi)。

此例手術(shù)，移植團(tuán)隊(duì)在“全副武裝”防護(hù)下完成，克服患者年齡大、粘連多、心功能差等多個(gè)難關(guān)，最終順利完成手術(shù)。

經(jīng)過三天的術(shù)后管理，抗感染、抗排異等一系列治療。3月13日，這位老年患者已經(jīng)完全清醒，脫離ECMO（人工肺），正在積極康復(fù)中。（記者吳睿）

責(zé)任編輯：劉銀霞

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