精準(zhǔn)滅活腫瘤需“隨形而動”

在近日于北京召開的“第五屆精準(zhǔn)微創(chuàng)診療國際會議”上，世界介入腫瘤委員會（WCIO）常委、中華醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會候任主委、解放軍總醫(yī)院介入超聲科主任梁萍提出：“目前我國腫瘤復(fù)發(fā)率高，其中一個重要原因就是腫瘤滅活不徹底或者說腫瘤的滅活不精準(zhǔn)。”

就柔性器官即肝臟這類容易變形的器官而言，梁萍團隊曾在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)，對肝臟腫瘤進行消融手術(shù)以后，肝臟變形了，體積也增加了大約20%—30%。“這是因為血流動力學(xué)發(fā)生改變的時候，肝臟的體積也在發(fā)生改變，這種形變使得腫瘤治療配準(zhǔn)的過程非常難。如果用剛性配準(zhǔn)的話，腫瘤區(qū)域是沒有完全覆蓋的，所以治療就無法達到腫瘤完全壞死的目的。”梁萍表示，雖然肝臟的形變和體積發(fā)生了變化，但是肝臟的內(nèi)在血管結(jié)構(gòu)、解剖信息等還是固定存在的。“我們基于這樣一個理論，通過人工智能深度學(xué)習(xí)的方法，主動跟肝臟變形的組織去進行配準(zhǔn)，使得能夠追蹤到更精確的信息，解決了過去國際上特別難解決的問題，對腫瘤實現(xiàn)精準(zhǔn)打擊。”

據(jù)了解，在國家“十三五”重點研發(fā)計劃的支持下，中國人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科攜手浙江大學(xué)數(shù)學(xué)院、北京理工大學(xué)，正開展柔性器官多模態(tài)影像導(dǎo)航精準(zhǔn)消融關(guān)鍵技術(shù)研究，用于腫瘤精準(zhǔn)評估的精準(zhǔn)導(dǎo)航和彈性配準(zhǔn)。（蔣秀娟）