平安財(cái)險(xiǎn)主動(dòng)理賠 三者險(xiǎn)賠付50萬(wàn)元

我市保險(xiǎn)業(yè)典型理賠案例選登（七）

平安財(cái)險(xiǎn)主動(dòng)理賠  三者險(xiǎn)賠付50萬(wàn)元

2017年6月9日，市民王某駕駛平安財(cái)險(xiǎn)承保車(chē)輛在泌陽(yáng)縣花園鄉(xiāng)與兩輪電動(dòng)車(chē)相撞，導(dǎo)致對(duì)方駕駛員徐某受傷，經(jīng)交警處理，判定機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員王某負(fù)全部責(zé)任。

受害人徐某年僅16歲，在事故中受傷嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生診斷，徐某腦挫裂傷、腦功能衰竭、呼吸衰竭；蛛網(wǎng)膜下腔出血；雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折；雙肺挫傷、雙側(cè)胸腔積液；左側(cè)腰大肌損傷；腰1椎體左側(cè)橫突骨折；左側(cè)股骨粉碎性骨折；左側(cè)脛腓骨粉碎性骨折；左側(cè)多發(fā)軟組織損傷；創(chuàng)傷性休克等。傷者先后在泌陽(yáng)縣振華骨科醫(yī)院、泌陽(yáng)縣人民醫(yī)院、駐馬店市中心醫(yī)院、鄭大一附院治療。

平安財(cái)險(xiǎn)駐馬店中心支公司接到報(bào)案后，積極跟進(jìn)傷者治療情況，出面對(duì)雙方調(diào)解，主動(dòng)收集相關(guān)理賠資料，內(nèi)部申請(qǐng)“無(wú)需待傷者出院提前賠付”，于2017年9月8日將62.12萬(wàn)元理賠款（含三者險(xiǎn)賠付50萬(wàn)元）轉(zhuǎn)賬至三者（徐某）監(jiān)控人賬戶(hù)，避免責(zé)任方及三者（徐某）承擔(dān)沉重的醫(yī)療費(fèi)用，得到事故雙方的認(rèn)可。

在這個(gè)案子中，徐某受傷十分嚴(yán)重，先后在4家醫(yī)院治療，費(fèi)用巨大。平安財(cái)險(xiǎn)駐馬店中心支公司接到報(bào)案后能夠主動(dòng)上門(mén)理賠，在受害人傷情鑒定尚未完全出來(lái)之前，即賠付62.12萬(wàn)元，對(duì)受害人下一步的治療起到關(guān)鍵性的作用。

近年來(lái)，平安財(cái)險(xiǎn)全面升級(jí)服務(wù)流程，從“以我為主”轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥蛻?hù)需求為主。為幫助客戶(hù)避免理賠的繁瑣，新標(biāo)準(zhǔn)打破傳統(tǒng)以理賠作業(yè)流程為核心的作業(yè)模式，要求一線服務(wù)人員為客戶(hù)制定完整解決方案，充分站在客戶(hù)角度，提供最合適、最便捷的解決方案。同時(shí)，升級(jí)服務(wù)模式，從線上理賠服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹悄芾碣r服務(wù)。新標(biāo)準(zhǔn)的推進(jìn)離不開(kāi)科技支持，為實(shí)現(xiàn)“十分鐘極速服務(wù)”，幫客戶(hù)緩解事故現(xiàn)場(chǎng)等待援助的焦慮，平安財(cái)險(xiǎn)依托云理賠作業(yè)、智能決策引擎，使84.8%的案件通過(guò)線上遠(yuǎn)程服務(wù)實(shí)現(xiàn)客戶(hù)現(xiàn)場(chǎng)“零等待”，而在需要線下去現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)的案件中，依托街景定位、智能網(wǎng)格、智能調(diào)度引擎等前沿科技，62.1%的案件實(shí)現(xiàn)查勘員10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。（高守?。?/span>