急性腹瀉 要選對(duì)止瀉藥

    急性腹瀉并不是什么大病，但若治療不當(dāng)也會(huì)帶來(lái)諸多痛苦。那患了急性腹瀉應(yīng)該服用什么藥物呢？

    急性腹瀉一般分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染性腹瀉有全身中毒癥狀，伴有發(fā)熱；非感染性的腹瀉主要癥狀就是拉肚子，也沒(méi)有發(fā)燒、寒顫等全身中毒癥狀。

    感染性的腹瀉一般要用一些抗生素。如果是非感染性腹瀉，光靠補(bǔ)充糖鹽水，緩解痙攣，有時(shí)就能控制病情。

    如果讓我給成年人急性腹瀉選藥，在補(bǔ)液不方便的情況下，我建議吃黃連素，第一天可以稍微多一點(diǎn)，一次四五片都行，第二天開(kāi)始就要一天三次，一次三片。黃連素比較安全，對(duì)腸道菌群也是有益的。

    對(duì)于有習(xí)慣性便秘的人來(lái)說(shuō)，在治療急性腹瀉時(shí)用藥要緩和一些，比如米雅BM，再適當(dāng)用一點(diǎn)解痙劑或黏膜保護(hù)劑，比如像硫糖鋁等。

    哺乳期的女性出現(xiàn)腹瀉時(shí)要注意，有一些藥物會(huì)通過(guò)胎盤傳到胎兒，用藥請(qǐng)小心，米雅BM和黃連素可以用，但使用抗生素就要特別注意。尤其是懷孕前三個(gè)月的時(shí)候，頭孢類的抗生素對(duì)孕婦安全一點(diǎn)。喹諾酮類藥物有很多，需要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下使用。孕期3到6個(gè)月時(shí)用藥相對(duì)比較安全，到了孕后期用藥就要注意不要啟動(dòng)產(chǎn)前癥狀。

    如果去外地旅游發(fā)生急性腹瀉，最簡(jiǎn)單方法的就是喝點(diǎn)糖鹽水，吃點(diǎn)黃連素。一旦出現(xiàn)發(fā)燒或有中毒癥狀，那要及時(shí)去醫(yī)院適當(dāng)補(bǔ)充液體，如果條件不允許，可以同時(shí)用一些米雅BM。

    （房靜遠(yuǎn)　仁濟(jì)醫(yī)院消化科主任和大內(nèi)科主任，上海市消化疾病研究所所長(zhǎng)）

    （中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心采編）