骨科專家：關(guān)節(jié)保養(yǎng)得當(dāng) 完全可以更長壽

　　這幾天杭州的氣溫下降了不少，還下起了冬雨，那些關(guān)節(jié)有點(diǎn)毛病的人，首先感覺到了冷空氣的強(qiáng)大威力——關(guān)節(jié)又開始隱隱作痛了。

　　其實(shí)，不僅人的壽命是有限的，關(guān)節(jié)的壽命也有限。一旦關(guān)節(jié)“氣數(shù)已盡”，關(guān)節(jié)處的軟骨就會變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。

　　如果有人活了80年，但關(guān)節(jié)用了60年就先“死”了，那后面的20年，就得深受其苦了。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（下簡稱浙醫(yī)二院）骨科是我省最強(qiáng)骨科團(tuán)隊之一。骨科主任嚴(yán)世貴教授告訴錢江晚報記者，關(guān)節(jié)的壽命主要是由基因決定的，一般的健康壽命是60年，一些后天因素，比如外傷、運(yùn)動過度等也會造成一定影響。而冬天是保護(hù)關(guān)節(jié)重要的季節(jié)。

　　嚴(yán)世貴主任說，雖然基因的力量很強(qiáng)大，但只要后天保養(yǎng)得當(dāng)，原本只能“活”60年的關(guān)節(jié)，健康壽命能延長至少10年，甚至更長，讓人感覺強(qiáng)勁有力，不痛不酸；但如果不注意保養(yǎng)，沒準(zhǔn)用個40年就歇菜了，連平地走走都會痛。

　　他把關(guān)節(jié)比作車，“寶馬和夏利的壽命當(dāng)然不一樣。但如果寶馬你亂開，夏利你小心翼翼保養(yǎng)，那寶馬也用不了幾年，夏利倒沒準(zhǔn)能跑上好幾年。”

　　那該怎么善待我們的關(guān)節(jié)，讓它為我們多服務(wù)幾年呢？

　　如何愛？這些常識關(guān)節(jié)問題別答錯。

　　問題一：

　　運(yùn)動會不會損壞關(guān)節(jié)

　　運(yùn)動損傷是關(guān)節(jié)受傷的一個重要原因之一。這就是為什么骨關(guān)節(jié)炎不光會發(fā)生在老人身上，經(jīng)常運(yùn)動的青壯年也會患上骨關(guān)節(jié)炎。

　　面對這個不爭的事實(shí)，不同的人對運(yùn)動產(chǎn)生了不同的態(tài)度。

　　有一類人是運(yùn)動狂人，他們被“不深蹲，無翹臀”，“跑步的幾大好處”等勵志標(biāo)題激勵，天天泡在健身房，為練出維秘模特那樣的翹臀或彭于晏那樣的八塊腹肌揮汗如雨，完全忽略高強(qiáng)度運(yùn)動給關(guān)節(jié)帶來的損害。

　　另一類人則因?yàn)閾?dān)心關(guān)節(jié)受傷，對運(yùn)動唯恐拒之而不及。在他們看來，生命不在于運(yùn)動，倒在于靜止。

　　這兩種態(tài)度，都被嚴(yán)世貴否定了，“運(yùn)動過度不行，但完全不動也不行。就像車一樣，總不能不開嘛。”

　　“適當(dāng)運(yùn)動”是他給出的建議。比如對關(guān)節(jié)病多發(fā)的中老年群體來說，跳跳廣場舞、快走、散步都是不錯的選擇。

　　由于鈣質(zhì)流失，骨質(zhì)疏松，老年人非常容易骨折。嚴(yán)世貴說，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能增強(qiáng)老人的平衡能力，這樣跌倒的幾率小了，骨折也就少了。

　　“而且運(yùn)動之后心情愉悅，心情好了，就算關(guān)節(jié)炎犯了，心理上的疼痛感也會減輕一些。”

　　當(dāng)然，運(yùn)動要遵循正確的姿勢，避免過度勞損。嚴(yán)世貴建議在出現(xiàn)以下情況后，要停止訓(xùn)練——

　　訓(xùn)練后關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，并持續(xù)兩小時以上；肌萎縮加重，比如練了兩個星期，你的腿部更加無力了；關(guān)節(jié)活動范圍減少；關(guān)節(jié)開始腫脹；其他原因無法解釋的疲乏。

　　在意識到運(yùn)動對關(guān)節(jié)的損傷后，一些人會選擇在運(yùn)動時戴護(hù)膝、護(hù)腕、護(hù)踝等護(hù)具。但嚴(yán)世貴認(rèn)為，這些護(hù)具起到的作用并不會太大。

　　問題二：

　　冬天穿單褲，會凍出關(guān)節(jié)炎嗎

　　隆冬時節(jié)，當(dāng)很多南方人難忍沒有暖氣的陰冷天氣，紛紛秋衣秋褲上身時，總有那么一群人，她們穿著透肉的絲襪，在冬天的寒風(fēng)中瑟瑟發(fā)抖。

　　老一輩的人看到這一幕，除了感嘆現(xiàn)在的年輕人要風(fēng)度不要溫度，很多還會習(xí)慣性拋出一句，這樣下去非得關(guān)節(jié)炎不可……

　　上面我們已經(jīng)提過，人體的關(guān)節(jié)和人一樣，都有固定的壽命。事實(shí)上，幾乎所有的人到了40歲，負(fù)重關(guān)節(jié)都會有一些骨關(guān)節(jié)炎的病理改變。

　　這種普遍性表明，與其說骨關(guān)節(jié)炎是一種疾病，不如說其是一種關(guān)節(jié)對于磨損的自然反應(yīng)。

　　嚴(yán)世貴列舉了骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的一些危險因素，包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常、過度運(yùn)動、吸煙、維生素D缺乏等等。“寒冷并不會直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。”

　　但是，“天氣一冷，關(guān)節(jié)炎就犯了”是很多關(guān)節(jié)炎患者的普遍的感受。這又如何解釋呢？

　　嚴(yán)世貴說，低溫會讓血管收縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的供血量減少，營養(yǎng)也因此大大減少。這個時候，如果不注意保暖，關(guān)節(jié)可能就會受到傷害。

　　“當(dāng)然，如果有些人已經(jīng)很適應(yīng)低溫環(huán)境了，那對低溫對他的影響就比較小。”

　　也有人認(rèn)為，心理因素在其中扮演了重要作用。天氣變化對人的情緒產(chǎn)生影響，而負(fù)面情緒可以降低疼痛閾值，因此使人感受到疼痛，給人一種“關(guān)節(jié)炎犯了”的假象。

　　問題三：

　　骨質(zhì)疏松是常見病，怎么儲骨量

　　除了關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松也是中老年人、絕經(jīng)婦女常見的骨科疾病。

　　嚴(yán)世貴說，骨質(zhì)疏松與峰值骨量的高低有密切的聯(lián)系。骨量是指單位體積內(nèi)，骨骼內(nèi)骨組織的含量；峰值骨量，指的是人一生中所能獲得的最高骨量。

　　嚴(yán)世貴描繪了人的一生中骨量的變化趨勢——

　　一開始，骨量不斷上升；到了20~40歲左右，骨量達(dá)到并保持在最高水平；此后，骨量開始逐漸下降，尤其是到了老年，或者婦女絕經(jīng)之后，骨量迅速下降。

　　許多人在進(jìn)入中老年以后，才意識到骨質(zhì)疏松癥的防治工作迫在眉睫，但此時已經(jīng)錯過了骨量的增長階段，只能在低峰值骨量的基礎(chǔ)上盡量減少骨丟失。

　　嚴(yán)世貴建議在骨量增長階段就要通過飲食、鍛煉等方式提高峰值骨量。比如多補(bǔ)充牛奶、雞蛋、沙丁魚、肝臟、魚子醬及魚肝油等富含維生素D的食物。

　　“峰值骨量大的話，后面即使流失了，它的存量也不至于太少。得骨質(zhì)疏松的概率也就低一些。”

　　本報見習(xí)記者 張冰清