2012年我市參合農(nóng)民1217萬人次受益

       本報(bào)訊 （記者 黃育南）日前，記者從市衛(wèi)生局新農(nóng)合辦獲悉，2012年，全市參加新農(nóng)合農(nóng)民695.42萬人，參合率達(dá)98.16%。當(dāng)年，我市共籌集資金20.17億元，參合農(nóng)民受益1217.48萬人次，總補(bǔ)償金額18.3億元，平均住院補(bǔ)償54.61%，同比提高7.38個(gè)百分點(diǎn)。

       其中，門診統(tǒng)籌補(bǔ)助348.58萬人次，補(bǔ)償支出1.13億元；特殊病種大額門診補(bǔ)助6.93萬人次，補(bǔ)償支出1298.76萬元；家庭賬戶補(bǔ)償796.22萬人次，補(bǔ)償支出24808.93萬元；住院補(bǔ)助63.47萬人次，補(bǔ)償支出14.42億元；住院分娩補(bǔ)助2.29萬人次，補(bǔ)償支出1089.25萬元；補(bǔ)償額度達(dá)到15萬元封頂線的有21人；統(tǒng)籌基金支付率（含上年結(jié)余）為76.72%。

       2012年，我市各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的支持逐步加大，并將大額補(bǔ)償最高支付限額提高到15萬元。全市所有市、縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能為參合農(nóng)民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)，參合農(nóng)民在醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院即可直接領(lǐng)取補(bǔ)償款。對(duì)住院一次性花費(fèi)超過6萬元、10萬元的參合農(nóng)民，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用提高比例給予補(bǔ)償，切實(shí)減輕了他們重大疾病醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。市衛(wèi)生局以新農(nóng)合支付制度改革為抓手，從2012年5月起，市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額預(yù)付制。為控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理上升，市衛(wèi)生局制定了嚴(yán)格而具體的管理辦法，同時(shí)探索開展結(jié)合臨床路徑管理的按病種付費(fèi)工作。2012年5月初，市衛(wèi)生局及時(shí)上調(diào)了各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線標(biāo)準(zhǔn)，適度降低了住院補(bǔ)償比例，同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)新的轉(zhuǎn)診辦法，緩解基金支付壓力，保證了基金安全。

       據(jù)了解，市衛(wèi)生局從2012年2月至10月，分別召開了全市農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議、鄉(xiāng)村一體化管理會(huì)議、村衛(wèi)生建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、上半年新農(nóng)合運(yùn)行分析會(huì)及全市農(nóng)村衛(wèi)生暨基層衛(wèi)生與婦幼保健工作匯報(bào)會(huì)，推動(dòng)了各項(xiàng)工作在全市順利開展。市衛(wèi)生局還組織各縣區(qū)有關(guān)人員參加了全省新農(nóng)合支付制度改革及基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)，并積極配合新農(nóng)合基金審計(jì)、紀(jì)檢檢查工作。該局嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制度，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究機(jī)制，按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，做到懲前毖后，促進(jìn)新農(nóng)合規(guī)范健康運(yùn)行。